Hướng dẫn cho cha mẹ · Chuẩn tăng trưởng trẻ em của WHO
Hiểu bách phân vị tăng trưởng của bé
Bách phân vị cho biết một số đo nằm ở đâu trên biểu đồ tăng trưởng. Khám phá cân nặng, chiều dài và chiều cao bằng dữ liệu chính thức của WHO, rồi lưu các số đo cùng nhau trong Ella.
Nguồn được kiểm tra ngày 4 tháng 10 năm 2026 · Bởi Ella, Muchita AI
Bách phân vị thứ 30 có nghĩa là gì?
Với cân nặng theo tuổi, bách phân vị thứ 30 có nghĩa là khoảng 30 trong 100 trẻ cùng tuổi và giới tính trong nhóm tham chiếu có cân nặng thấp hơn. Khoảng 70 trẻ có cân nặng cao hơn. Nguyên tắc tương tự áp dụng cho chiều dài hoặc chiều cao, dùng số đo đó thay cho cân nặng.
Điều này không có nghĩa là 30% cân nặng lý tưởng. Bách phân vị là vị trí trong một phân bố tham chiếu, không phải điểm đánh giá sức khỏe hay việc nuôi con. Bách phân vị thứ 50 là điểm giữa của nhóm tham chiếu, không phải mục tiêu mà mọi bé cần đạt.
Khoảng 30 số đo nhỏ hơn
Khoảng 70 số đo lớn hơn
Cân nặng theo tuổi
Cân nặng này được so sánh thế nào ở tuổi này?
So sánh cân nặng với trẻ cùng tuổi và giới tính trong nhóm tham chiếu của WHO. Phép so sánh này không tính đến chiều dài hay chiều cao của trẻ.
Chiều dài hoặc chiều cao theo tuổi
Chiều dài hoặc chiều cao này được so sánh thế nào ở tuổi này?
So sánh chiều dài hoặc chiều cao với trẻ cùng tuổi và giới tính. Bé nhỏ được đo khi nằm; trẻ lớn hơn được đo khi đứng.
Cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao
Cân nặng này được so sánh thế nào ở chiều dài hoặc chiều cao này?
So sánh cân nặng với trẻ cùng chiều dài hoặc chiều cao và giới tính. Đây là phép tính riêng, không phải hiệu của hai bách phân vị theo tuổi.
Khám phá số đo của bé
Nhập số đo hoặc thử ví dụ giả định. Kết quả cập nhật khi bạn nhập. Công cụ này dùng chuẩn WHO từ khi sinh đến dưới 60 tháng; đây là phép so sánh để tìm hiểu, không phải chẩn đoán.
Số đo chỉ nằm trong bộ nhớ của trang này. Chúng không được lưu hay gửi đến Ella và không được đưa vào khi bạn chia sẻ hướng dẫn.
Ví dụ giả định - không phải số đo của bé
Cân nặng theo tuổi
Nhập tuổi, chọn biểu đồ và thêm cân nặng hoặc chiều dài để xem so sánh.Chiều dài hoặc chiều cao theo tuổi
Nhập tuổi, chọn biểu đồ và thêm cân nặng hoặc chiều dài để xem so sánh.Cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao
Nhập tuổi, chọn biểu đồ và thêm cân nặng hoặc chiều dài để xem so sánh.Di chuyển con trỏ trên biểu đồ, chạm vào một điểm hoặc dùng thanh trượt bên dưới để khám phá. Khi biểu đồ được chọn bằng bàn phím, các phím mũi tên di chuyển điểm khám phá. Việc khám phá không thay đổi số đo bạn đã nhập.
Các đường tham chiếu: bách phân vị 3, 15, 50, 85 và 97
Đường chiều dài và chiều cao khi đứng được tách riêng tại ngày 731. Thay đổi cách đo không có nghĩa là tăng trưởng đột ngột bị giảm.
Khám phá một điểm
Điểm khám phá - minh họa, không phải số đo mới
Giá trị biểu đồ dạng bảng
| Tuổi hoặc chiều dài | Số đo | Bách phân vị |
|---|
Cách đọc biểu đồ tăng trưởng
Trên biểu đồ theo tuổi, tìm tuổi của trẻ trên trục ngang và số đo trên trục dọc. Giao điểm của chúng là một điểm. Các đường cong thể hiện bách phân vị tham chiếu khi tuổi thay đổi. Điểm gần đường 50 nằm gần giữa nhóm tham chiếu đó.
Với cân nặng theo chiều dài, trục ngang là chiều dài, không phải tuổi. Tìm chiều dài đã đo trên trục ngang và cân nặng trên trục dọc. Di chuyển con trỏ hoặc chạm vào biểu đồ tương tác phía trên để xem mỗi điểm biểu thị phép so sánh nào.
Một điểm giữa đường 15 và 50 nằm giữa hai bách phân vị tham chiếu đó. Giá trị không nhất thiết bằng trung điểm của hai con số: công cụ dùng dữ liệu WHO làm cơ sở cho đường cong. Các đường ở đây là vị trí tham chiếu, không phải ranh giới giữa trẻ khỏe mạnh và không khỏe mạnh.
Vì sao cần xem cân nặng so với chiều dài
Hai bé có thể có cùng cân nặng nhưng chiều dài khác nhau. Bách phân vị cân nặng theo tuổi có thể giống nhau nếu tuổi và giới tính trên biểu đồ giống nhau, trong khi bách phân vị cân nặng theo chiều dài khác nhau. Bé dài hơn được so sánh với một phần khác của nhóm tham chiếu dựa trên chiều dài.
Bạn không thể tính bằng cách lấy bách phân vị cân nặng trừ bách phân vị chiều cao, chia hai vị trí hoặc lấy trung bình của chúng. Hãy nhập cân nặng thực tế cùng chiều dài hoặc chiều cao đã đo. WHO cung cấp bảng riêng cho cân nặng theo chiều dài hoặc cân nặng theo chiều cao.
Thử ví dụ bên dưới. Giới tính trên biểu đồ và cân nặng giữ nguyên khi bạn thay đổi chiều dài. Mỗi kết quả đều lấy từ bảng chính thức về cân nặng theo chiều dài. Ví dụ minh họa phép so sánh, không yêu cầu bạn thay đổi cách cho bé ăn.
Cùng cân nặng, khác chiều dài
Bé trai giả định, cân nặng 7 kg, chiều dài đo khi nằm. Chỉ chiều dài thay đổi.
Ở 64 cmCân nặng theo chiều dài: Khoảng bách phân vị thứ 48,2
Ở 70 cmCân nặng theo chiều dài: Khoảng bách phân vị thứ 1
Chiều dài và chiều cao là hai số đo khác nhau
Chiều dài được đo khi nằm, tốt nhất bằng thước đo chiều dài dành cho trẻ nhỏ và có người hỗ trợ đặt đầu và chân đúng vị trí. Chiều cao được đo khi đứng thẳng, không đi giày. Dùng thước dây đặt dọc theo một bé đang cựa quậy không tương đương với số đo được lấy cẩn thận tại cơ sở y tế.
WHO dùng chiều dài khi nằm cho trẻ nhỏ và chiều cao khi đứng từ khoảng 2 tuổi. Công cụ này tuân theo bảng từng ngày của WHO: chiều dài đến ngày 730, chiều cao khi đứng từ ngày 731. Số đo khi đứng ở ngày 274-730 được cộng 0,7 cm; chiều dài khi nằm từ ngày 731 được trừ 0,7 cm. Công cụ hiển thị việc quy đổi thay vì giấu đi.
Trước 274 ngày tuổi, nhập chiều dài đo khi nằm. Khi cân, dùng cân phù hợp và ghi lại đơn vị cùng ngày đo. Dùng cân nặng và chiều dài đo trong cùng lần khám khi so sánh cân nặng theo chiều dài. Sai số đo nhỏ có thể thay đổi bách phân vị tính được, nhất là ở bé còn nhỏ.
Xem diễn biến, không chỉ một con số
Biểu đồ tăng trưởng hữu ích hơn khi xem xét nhiều số đo đáng tin cậy cùng nhau. Một điểm không thể giải thích sức khỏe, việc ăn uống hay sự phát triển của trẻ. Nhân viên y tế xem xét diễn biến, chất lượng số đo và tình trạng tổng thể của trẻ.
Thay đổi bách phân vị có thể có nhiều nguyên nhân, như cách đo khác, tuổi bị nhập sai, đổi biểu đồ tham chiếu hoặc tăng trưởng thực sự thay đổi. Ghi chép nhất quán và trao đổi với nhân viên y tế về thay đổi hoặc điều bạn lo lắng. Không dùng riêng công cụ này để quyết định tăng hay hạn chế lượng ăn.
Nếu bé sinh non thì sao?
Tuổi thực tính thời gian từ khi sinh. Tuổi hiệu chỉnh tính đến việc bé sinh trước thời điểm đủ tháng dự kiến. Bé sinh non có thể cần một nhóm tham chiếu và cách chọn tuổi khác; nghiên cứu WHO dùng để xây dựng các chuẩn này không bao gồm trẻ sinh trước 37 tuần.
Hãy hỏi nhân viên y tế nên dùng biểu đồ và tuổi nào. Nếu họ cung cấp tuổi hiệu chỉnh tính bằng ngày cho phép so sánh WHO, bạn có thể nhập và đánh dấu là do nhân viên y tế cung cấp. Công cụ không tính hiệu chỉnh tuổi hay quyết định khi nào ngừng hiệu chỉnh. Tính năng ngày dự sinh và quy tắc hiệu chỉnh của Ella là cách hoạt động riêng của ứng dụng, không phải quy tắc lâm sàng chung cho mọi trường hợp.
Vì sao kết quả tại cơ sở y tế có thể cho bách phân vị khác?
Nhóm tham chiếu, tuổi chính xác, giới tính trên biểu đồ và cách đo phải giống nhau trước khi so sánh hai kết quả. Chuẩn tăng trưởng trẻ em của WHO là tham chiếu quốc tế; ngôn ngữ bạn đọc không làm thay đổi dữ liệu.
Tại Hoa Kỳ, CDC khuyến nghị dùng biểu đồ WHO từ khi sinh đến 2 tuổi và biểu đồ CDC từ 2 tuổi trở đi. Công cụ này vẫn dùng dữ liệu WHO đến dưới 60 tháng và ghi rõ điều đó. Nhân viên y tế có thể dùng nhóm tham chiếu được khuyến nghị tại quốc gia của bạn. Đổi biểu đồ hoặc chuyển từ chiều dài khi nằm sang chiều cao khi đứng có thể thay đổi bách phân vị.
Ghi cân nặng trong Ella để tự động xem so sánh
Công cụ tính giải thích một bộ số đo. Ella lưu số đo của bé theo thời gian để bạn xem lại diễn biến tăng trưởng mà không cần nhập lại mọi thứ.
- Thêm ngày sinh và giới tính của bé dùng cho biểu đồ tham chiếu trong phần thông tin của bé.
- Ghi cân nặng kèm ngày và đơn vị. Thêm chiều dài hoặc chiều cao đáng tin cậy từ cùng ngày để so sánh cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao.
- Mở Biểu đồ trên Android hoặc phiên bản web, chọn Trọng lượng hoặc Chiều cao rồi chọn một điểm đã ghi. Ella tự động hiển thị so sánh WHO khi có đủ thông tin cần thiết.
- Xem lịch sử số đo và phần giải thích nguồn WHO. Cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao dùng số đo đã xác minh của cùng bé trong cùng ngày; mục đang chờ xem lại không được dùng cho phép so sánh này.
Các phép so sánh tăng trưởng này có trên Android và web. Android đang trong giai đoạn truy cập sớm. Ứng dụng iPhone sắp ra mắt; bạn có thể dùng phiên bản web trong Safari. Ella suy ra chiều dài hoặc chiều cao từ tuổi thay vì hỏi tư thế của từng lần đo. Hãy hỏi nhân viên y tế về so sánh dùng tuổi hiệu chỉnh do sinh non hoặc tư thế đo cụ thể.
Câu hỏi thường gặp
Bách phân vị thứ 50 có phải là khỏe mạnh nhất?
Không. Đó là điểm giữa của phân bố tham chiếu. Một bách phân vị đơn lẻ không cho biết bé có khỏe mạnh hay không; diễn biến tăng trưởng và bối cảnh lâm sàng mới là những yếu tố cần xem xét.
Bách phân vị cân nặng thấp có nghĩa là bé quá gầy?
Cân nặng theo tuổi không tính đến chiều dài hoặc chiều cao. Cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao trả lời một phép so sánh khác. Không kết quả nào tự nó chẩn đoán vấn đề tăng trưởng.
Tôi có thể so sánh trực tiếp bách phân vị cân nặng và chiều cao không?
Bạn có thể mô tả cả hai vị trí theo tuổi, nhưng trừ hoặc chia chúng không cho ra cân nặng theo chiều dài hoặc chiều cao. Phép tính đó cần cân nặng và chiều dài hoặc chiều cao đã đo.
Bảng WHO có khác nhau theo ngôn ngữ không?
Không. Mọi phiên bản đều dùng cùng dữ liệu WHO chính thức theo giới tính và cùng quy tắc tính. Ngôn ngữ thay đổi lời giải thích và cách định dạng số, không thay đổi nhóm tham chiếu.
Số đo của tôi có được lưu khi dùng công cụ này không?
Không. Chúng nằm trong bộ nhớ trang và bị xóa khi bạn rời trang hoặc đặt lại. Nút chia sẻ gửi liên kết hướng dẫn công khai, không gửi số đo của trẻ. Nhật ký trong ứng dụng Ella là tính năng riêng với tài khoản và chính sách quyền riêng tư riêng.
Vì sao một số số đo không có kết quả?
Có thể thiếu thông tin cần thiết, tuổi hoặc chiều dài nằm ngoài nhóm tham chiếu, hoặc số nhập vào thuộc diện kiểm tra giá trị cực đoan của WHO. Công cụ không ngoại suy. Kiểm tra đơn vị và ngày, rồi hỏi nhân viên y tế về số đo khác thường.
Dữ liệu và chi tiết tính toán
Công cụ dùng bảng LMS WHO 2006 theo giới tính từ kho anthro chính thức của Tổ chức Y tế Thế giới, được cố định vào một phiên bản có ngày và không thay đổi. Kết quả theo tuổi dùng số ngày nguyên chính xác 0-1826. Cân nặng theo chiều dài dùng phạm vi 45-110 cm và cân nặng theo chiều cao dùng 65-120 cm; nội suy chỉ thực hiện giữa các hàng 0,1 cm liền kề.
Phương pháp LMS của WHO tạo ra điểm z. Phép tính cân nặng dùng phương pháp giới hạn phần đuôi của WHO ngoài 3 độ lệch chuẩn, còn bách phân vị dùng hàm phân phối tích lũy chuẩn của điểm z chưa làm tròn. Cờ kiểm tra tính hợp lệ của WHO dùng điểm z được làm tròn riêng đến hai chữ số thập phân. Bách phân vị hiển thị rất nhỏ hoặc rất lớn dùng giới hạn thay vì 0 hoặc 100.
Dữ liệu tham chiếu đã được kiểm tra với các đường cong trong bảng tính do WHO công bố độc lập. Kết quả là vị trí tham chiếu gần đúng dựa trên mô hình; nhiều chữ số hơn không làm số đo tại nhà đáng tin cậy hơn. Hướng dẫn này để tìm hiểu, không được trình bày như chẩn đoán của nhân viên y tế hay sản phẩm được WHO chứng thực.
Dữ liệu tham chiếu và nguồn gốc dữ liệu · Mã nguồn công cụ tính · Giấy phép dữ liệu tham chiếu
Nguồn chính thức
- WHO: cân nặng theo tuổi
- WHO: chiều dài và chiều cao theo tuổi
- WHO: cân nặng theo chiều dài và chiều cao
- WHO: đo và diễn giải tăng trưởng trẻ em
- WHO: cách xây dựng các chuẩn
- CDC: dùng biểu đồ WHO và đổi nhóm tham chiếu ở tuổi 2
- CDC: nhóm trẻ trong nghiên cứu và trẻ sinh non
- WHO: phương pháp tính và bảng chính thức
Ghi cân nặng trong Ella để tự động xem so sánh
Ghi cân nặng tiếp theo một lần. Giữ ngày đo, phép so sánh và lịch sử cùng nhau.